Скарлатиной называется инфекционное заболевание, протекающее в острой форме и сопровождающееся симптомами общей интоксикации. Характерными признаками скарлатины являются точечная сыпь и красное горло, что в сочетании с высокой температурой позволяет педиатру поставить диагноз на основании осмотра и фиксации жалоб ребенка.
Покраснение слизистой оболочки горла при скарлатине обусловлено быстрым размножением возбудителя заболевания — гемолитического стрептококка. Впоследствии изменяется и цвет кожи ребенка — она краснеет, появляется обильная сыпь в виде мелких точек, но область вокруг рта остается чистой и становится бледной, с синеватым оттенком. Через несколько дней сыпь начинает постепенно сходить, а на ее месте появляются шероховатые участки — кожа начинает шелушиться.
Заражение скарлатиной происходит при непосредственном контакте с заболевшим, а также при использовании общих предметов обихода. Период от контакта с больным ребенком до появления начальных признаков болезни может длиться пару дней или неделю (иногда 10-11 дней). Болезнь начинается внезапно — малыша лихорадит, температура растет быстро, иногда сопровождается болями в горле и нарастанием токсического синдрома (вялость, рвота). Характерной сыпью тело ребенка покрывается к началу вторых суток — она особенно яркая и насыщенная на сгибах конечностей, в естественных складках и на боковых поверхностях туловища. Часто отмечается увеличение подчелюстных лимфоузлов, изменение цвета языка (он становится ярко-красным, малиновым), появление густого, серо-желтого налета.
Лечение скарлатины симптоматическое и направлено на снятие интоксикационных проявлений, устранение воспаления в носоглотке. Медикаментозная терапия заключается в приеме антигистаминных, поливитаминных и жаропонижающих средств. Лечение антибиотиками часто ускоряет выздоровление, увеличивая риск возникновения рецидивов, так как должный иммунитет вырабатываться не успевает. Ребенка следует изолировать от других членов семьи, выделить ему отдельную посуду, игрушки, постельное белье. Его одежду, белье и бывшие в употреблении полотенца кипятят, стирают и тщательно проглаживают. При легком течении скарлатины можно лечить ребенка дома, соблюдая все гигиенические правила. Больному крохе нужно обеспечить покой, тишину, периодический или постоянный доступ свежего воздуха. Первую неделю ему придется придерживаться постельного режима, чтобы избежать возможных осложнений и ускорить процесс выздоровления. Питание должно быть легким и витаминизированным. Постепенно можно включать в рацион мясные и рыбные блюда, хлеб, свежие овощи и фрукты. Достаточно обеспечить обильное питье, которое поможет справиться с токсическими симптомами. Стандартные сроки изоляции ребенка составляют не менее 10 дней — в этот период необходимо исключить контакты с другими детьми и взрослыми.
При должном уходе и соблюдении всех правил лечения ребенок полностью выздоравливает. Иногда возможно проявление рецидивов скарлатины — спустя 2 или 3 недели после исчезновения основных симптомов и нормализации состояния ребенка могут развиться осложнения (независимо от формы заболевания). Они проявляются в виде заболеваний почек или сердца, возникновения воспалительных процессов в среднем ухе или лимфаденита.
