Обильное маточное кровотечение, которое не имеет никакого отношения к менструации, называется метроррагией. Наблюдается в любом возрасте.
Маточное кровотечение в основном связано с инфекцией или воспалением женских половых органов из-за инфекции хламидиозом или другими венерическими заболеваниями. Кровотечение наблюдается в основном при воспалении шейки матки (цервицит) или воспалении влагалища (вагиноз). Эрозии и полипы во влагалище также могут привести к кровотечению во время полового акта. В редких случаях причина посткоитального кровотечения является механической и связана с травмой мягких тканей влагалища из-за более активного или насильственного секса.
Причины
Возникновение маточных кровотечений связано с нарушением овуляции (отсутствием овуляции) из-за дисбаланса в синтезе гормонов яичников. При отсутствии овуляции желтое тело не образуется. Из-за дефицита прогестерона слизистая оболочка матки не претерпевает изменений, которые характерны для второй фазы менструального цикла и не утолщаются. Длительное влияние эстрогенов или их более высокая концентрация на эту проблему приводит к патологическому расширению эндометрия, полипозу или гиперплазии.
Когда уровень эстрогена снижается, что естественным образом происходит в начале менструального цикла, слизистая оболочка выводится из организма в течение более длительного периода. Это приводит к маточному кровотечению за пределами менструального периода.
У девочек до 18 лет – тогда они чаще всего связаны с нарушениями системы гипоталамус-гипофиз-яичники. У женщин активного возраста – обычно из-за инфекции или воспалительного процесса. Во время пременопаузы и менопаузы (старше 40-45 лет) – маточное кровотечение возникает из-за потери и нарушения гормональных процессов, связанных с менструальным циклом.
Кровотечение после полового акта может быть различной интенсивности и может не иметь боли. Может совпадать с ожидаемым периодом менструации. Может отличаться от менструального количества выделяемой крови, оно дольше или его продолжительность превышает обычный период для женщины.
Лечение
Немедленно обратитесь к врачу. Лечение маточного кровотечения направлено на то, чтобы остановить его и принять меры предосторожности против его рецидива. По этой причине терапия может включать гормональные препараты (эстрогены, прогестерон, их комбинацию, андрогены).
В некоторых случаях требуется слизистая шейки матки с диагностическим очагом (чаще после менопаузы). Для девочек и женщин репродуктивного возраста причины обычно требуют гормональной терапии.
Чтобы избежать маточных кровотечений, необходимо регулировать менструальный цикл. Параллельно назначается лечение сопутствующих заболеваний, противовоспалительных средств и средств, улучшающих общее состояние здоровья.
Во всех случаях кровотечение является симптомом, который требует немедленной консультации специалиста, исследования, диагностики с использованием качественного оборудования и лечения из-за риска того, что проблема серьезно повлияет на репродуктивную способность или риск возникновения опасного заболевания.
