Это тяжелая болезнь поджелудочной железы, при которой возникает некроз клеток в результате самопереваривания. Этиология панкреатита (в 95% случаев) в большинстве случаев — это злоупотребление алкоголем и употребление неправильной пищи (острой, жирной, соленой), а также желчнокаменная болезнь.
Процесс самоуничтожения панкреатической железы осуществляется в результате воздействия усиленного выброса протеолитических ферментов под воздействием токсических веществ: алкоголя, жирной пищи. Трипсин и химотрипсин, вызывают выработку организмом веществ, которые вызывают расширение кровеносных сосудов, и это приводит к отечности паренхимы поджелудочной железы. Далее, процесс только утяжеляется. В связи с повышенной проницаемостью расширенных сосудов, и отека происходит выход ферментов из клеточного пространства и панкреатического протока. Это приводит к аутолизу клеток и некрозу.
Основными симптомами при панкреатите являются:
- очень сильные боли в левом подреберье (иногда бывают опоясывающие боли, при поражении всей железы);
- синюшные пятна по боковым стенкам живота (вызвано выходом крови из кровеносного русла в брюшную полость);
- неукротимая, не приносящая облегчения рвота.
Панкреатит разделяют на острую и хроническую форму.
Хронический панкреатит по своей сути, это повторный острый панкреатит, который появляется более чем через 6 месяцев, после первого приступа.
Лечение
Лечение острого и обострение хронического панкреатита сводится к одному правилу — голод, холод и покой. В первые несколько суток от начала болезни, пациенту рекомендуется специальная диета — голодная диета. При длительности болей более 3-4 дней пациенту показано парентеральное питание. Также в первые дни на область левого подреберья прикладывают грелку или бутыль со льдом, чтобы уменьшить активность ферментов и отек железы. Всё лечение происходит в условиях строго покоя, нередко в условиях отделения реанимации.
Помимо диеты и холода в обязательном порядке назначают блокаторы специальных ферментов поджелудочной железы. Также в перечень обязательных препаратов для лечения входят спазмолитики.
При появлении осложнений (перитонит и т.д.) очень часто прибегают к хирургическому лечению панкреатита. Во время операции удаляют гнойные очаги и секвестры, промывают брюшную полость от гноя и кровяных сгустков.
