Моча в нормальных условиях стерильна, т. е. не содержит бактерий. Их присутствие можно обнаружить в дистальных отделах уретры (в конце мочеиспускательного канала), функция которой заключается в выводе мочи наружу. В этом месте могут присутствовать сапрофитные бактерии. Они не вызывают воспаления, если не колонизируют верхние уровни мочевыводящих путей.
Состояние, при котором наблюдаются эти изменения, называется бактериурией. Ее объективная оценка основана на лабораторном анализе мочи. Для того чтобы результат не был сфальсифицирован, необходимо соблюдать режим стерильного анализа мочи. В противном случае может произойти суперинфекция образца.
Каковы типы бактериурии?
Существует два типа бактериурии. Первый симптоматический. Это состояние диагностируется, когда:
• в 1 мл мочи содержится не менее 100 000 (105) живых бактерий;
• в 1 мл мочи у женщин с симптомами пиелонефрита содержится не менее 10000 (104) живых бактерий;
• в 1 мл мочи у мужчин с симптомами инфекционного заболевания мочевыводящих путей и у женщин с симптомами цистита содержится не менее 1000 (103) жизнеспособных бактерий;
• любое количество бактерий присутствует в образце, собранном путем надлобковой пункции мочевого пузыря.
Второй тип – бессимптомная бактериурия. Она определяется как бактериурия, протекающая бессимптомно, но без сопутствующих патологических признаков. Это состояние требует лечения: у мужчин перед резекцией простаты, у беременных женщин, у пациентов перед урологическими процедурами, угрожающими слизистым кровотечением.
Наиболее распространенные бактерии
Бактерия Escherichia coli в моче – одна из наиболее часто встречающихся бактерий. Другими довольно распространенными являются стафилококки, например, Staphylococcus saprophyticus, Proteus mirabilis, а самыми странными – стрептококки.
Бактериурия – причины и симптомы
Основной причиной появления бактерий в моче является инфицирование мочевыводящих путей. Проблемное состояние определяется, если в моче присутствует определенное количество уропатогенных бактерий. Так называются болезнетворные бактерии в области мочевыводящих путей. Симптомы этого состояния включают:
• постоянное давление на мочевой пузырь,
• жжение во время мочеиспускания,
• боль в нижней области живота,
• частое мочеиспускание,
• боль в поясничной области,
• никтурия (ночные походы в туалет),
• лихорадка.
Если наблюдаются некоторые из вышеперечисленных симптомов, надо обратиться к врачу за советом.
Инфицирование бактериями, содержащимися в моче ребенка, может вызвать такие симптомы, как рвота, вздутие живота, диарея, беспокойство, плач, раздражительность, повышение температуры, анорексия, плач во время мочеиспускания, боль в животе и другие.
